Prevalence of mutations in the HIV genes that cause antiretroviral resistance and medication sensitivity in patients of the HIV Clinic of the Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid Hospital, 2018-2021
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Abstract
Antiretroviral treatment is the main support for the management of HIV infection and makes it possible to maintain undetectable viral load levels in the blood. In some patients, treatment fails to maintain viral load suppression, triggering resistance to treatment, caused by genetic changes in the virus that give it a genetic advantage over antiretrovirals. We carried out a non-experimental, cross-sectional and retrospective Master’s Thesis for the “Master’s degree on human immunodeficiency virus infection, 2021-2022 edition. ESTHER project. Rey Juan Carlos University and Ministry of Health. Madrid” where we studied 112 genotyping results of blood samples from HIV-positive patients in the period 2018-2021 carried out in the CHDr.AAM laboratory. We found that 85.6 % of the samples presented resistance and that 41.7 % belonged to Nucleotide Analog Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs), 40 % to Non-Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTIs) and 4.1 % to protease inhibitors, integrase did not show resistance. Only 17 % of the mutations were high level, of which 75% corresponded to reverse transcriptase. The main mutations recorded were M184V (14 %), K103N (11 %), P225H (4.9 %), K65R (3.6 %), L74I (3.1 %), L100I (2.8 %), AT1V (2.55 %). We found that the antiretrovirals with the highest degree of resistance are: AZT, ABC,TDF, also FTC and 3TC within the NRTIs, in the NNRTIs NVP, EFV and DOR occupy the highest prevalence. To a lesser extent, there are protease inhibitors such as FPV/r, NFV, LPV/v.
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